Softonic

Kalkulator luki anionowej

Krok 1 / 3 Luka anionowa
Dalej

Wprowadź stężenie sodu, chlorków i wodorowęglanów w surowicy w mEq/l, a kalkulator zwróci lukę anionową: różnicę między głównym mierzonym kationem a głównymi mierzonymi anionami. Klasyczny wzór to AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Luka anionowa pomaga podzielić przyczyny kwasicy metabolicznej na grupy z wysoką i prawidłową luką, co wskazuje na zupełnie różne problemy leżące u podłoża. To narzędzie jest szybką pomocą dydaktyczną i do nauki i nie jest urządzeniem diagnostycznym.

Jak oblicza się lukę anionową

  1. 1

    Wprowadź sód

    Wpisz stężenie sodu w surowicy (Na⁺) w mEq/l. Typowa wartość to około 140 mEq/l.

  2. 2

    Wprowadź chlorki i wodorowęglany

    Dodaj chlorki w surowicy (Cl⁻) i wodorowęglany (HCO₃⁻), oba w mEq/l. Wodorowęglany w podstawowym panelu metabolicznym są często podawane jako całkowite CO₂.

  3. 3

    Odczytaj lukę

    Kalkulator stosuje AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) i wyświetla wynik w mEq/l, gotowy do porównania z zakresem referencyjnym.

Wzór

Luka anionowa w surowicy szacuje niemierzone aniony w osoczu na podstawie rutynowo oznaczanych elektrolitów:

AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Wszystkie trzy wartości podaje się w miliekwiwalentach na litr (mEq/l). Niektóre laboratoria i podręczniki uwzględniają potas, AG = (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻), co przesuwa zakres referencyjny w górę o około 4 mEq/l. Ten kalkulator korzysta z częstszej wersji, bez potasu.

Rozwiązany przykład

Załóżmy, że podstawowy panel metaboliczny podaje Na⁺ = 140, Cl⁻ = 104 i HCO₃⁻ = 24 mEq/l:

AG = 140 − (104 + 24) = 140 − 128 = 12 mEq/l

Wartość zbliżona do 12 mieści się w zwykłym przedziale referencyjnym. Załóżmy teraz, że wodorowęglany spadają do 10 przy niezmienionych chlorkach: AG = 140 − (104 + 10) = 26 mEq/l → wysoka luka anionowa, sugerująca dodatkowy kwas.

Zakresy referencyjne

Luka anionowa (mEq/l) Interpretacja (edukacyjna)
< 6 Niska luka: powtórzyć; rozważyć niski poziom albuminy lub błąd laboratoryjny
6 – 12 Zakres prawidłowy (wzór bez potasu)
> 12 Wysoka luka anionowa: szukać dodanych kwasów

Częste przyczyny wysokiej luki naucza się zwykle z pomocą akronimu mnemotechnicznego GOLD MARK (glikole, oksoprolina, mleczany, D-mleczany, metanol, aspiryna, niewydolność nerek, kwasica ketonowa).

Pułapki

  • Albumina ma znaczenie. Albumina jest dominującym niemierzonym anionem, więc niska albumina obniża lukę; skorygowana luka dodaje około 2,5 mEq/l na każdy spadek o 1 g/dl poniżej 4 g/dl.
  • Jednostki muszą być w mEq/l. Mieszanie konwencji mmol/l lub wpisanie całkowitego CO₂ jako czegoś innego zniekształca wynik.
  • „Prawidłowa” luka sama w sobie nie jest uspokajająca, kwasica z prawidłową luką (hiperchloremiczna) także wymaga ustalenia przyczyny.
  • Zmienność laboratoryjna. Zakresy referencyjne różnią się między analizatorami oraz między wzorami z K⁺ i bez K⁺, dlatego zawsze sprawdzaj zakres własnego laboratorium.

Najczęściej zadawane pytania

Przy zastosowanym tutaj wzorze bez potasu zakres prawidłowy wynosi mniej więcej od 6 do 12 mEq/l, choć zależy od analizatora. Jeśli uwzględni się potas, zakres przesuwa się w górę o około 4 mEq/l. Zawsze sprawdzaj zakres referencyjny podawany przez własne laboratorium.

Nie. Ten kalkulator stosuje AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), najczęściej nauczaną wersję. Niektóre laboratoria dodają potas jako (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻); jeśli tak robi Twoje, spodziewaj się nieco wyższej wartości i zakresu referencyjnego.

Wpisywane wartości są wysyłane na nasz serwer w celu wykonania obliczeń, dlatego wyniki aktualizują się w trakcie pisania. W trybie krok po kroku pojawiają się również w linku do strony. Nie są zapisywane ani logowane, a po odpowiedzi strony nic nie jest przechowywane.

Nie. Ten kalkulator służy wyłącznie do celów edukacyjnych i nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia. W rzeczywistych decyzjach dotyczących pacjentów zawsze polegaj na wykwalifikowanym lekarzu i zakresach referencyjnych swojego laboratorium.

Powiązane narzędzia

Kalkulator soli do basenu

Oblicz ilość soli do basenu na podstawie aktualnego i docelowego zasolenia w ppm. Sprawdź kg, funty, worki lub ostrożny szacunek wymiany wody.

Kalkulator procentów

Oblicz procent z wartości, dodaj lub odejmij procent albo znajdź wartość początkową dla danego udziału. Wpisz dwie liczby i zobacz wzory.

Kalkulator zaokrągleń

Zaokrąglaj dokładne liczby dziesiętne od 12 miejsc po przecinku po biliony. Porównaj remis do parzystej, od zera, sufit, podłogę i cztery inne tryby.

Kalkulator wysokości gęstościowej

Oblicz wysokość gęstościową z wysokości ciśnieniowej i temperatury powietrza zewnętrznego. Natychmiastowy wynik w stopach oraz temperatura standardowa ISA, do bezpiecznego planowania startu i wznoszenia.

Kalkulator pochylni

Oszacuj długość, nachylenie, kąt, biegi i powierzchnię materiału z wzniesienia, proporcji, szerokości i założenia spoczników.

Kalkulator mieszanki paliwa i oleju do silników 2-suwowych

Oblicz ilość oleju do benzyny albo ilość paliwa z dostępnego oleju. Obsługuje jednostki metryczne, amerykańskie, brytyjskie i własne proporcje.

Narzędzie jest dostępne w innych językach