Kalkulator eGFR
Szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) pomaga interpretować filtrację nerkową na podstawie wyniku kreatyniny we krwi. Kalkulator używa równania kreatyninowego CKD-EPI 2021 bez składnika rasowego dla osób dorosłych i przypisuje wynik do kategorii G według KDIGO. Ma charakter edukacyjny, a nie diagnostyczny; rozpoznanie i stopniowanie przewlekłej choroby nerek zależy także od czasu utrzymywania się zmian, albuminurii i kontekstu klinicznego.
Jak obliczyć eGFR
-
1
Wpisz kreatyninę w surowicy
Użyj mg/dL. Jeśli laboratorium podaje µmol/L, przed wpisaniem podziel wartość przez 88,4.
-
2
Wpisz wiek
Pełne lata. Formuła jest weryfikowana dla dorosłych w wieku 18 lat i powyżej.
-
3
Wybierz płeć
Kobieta lub mężczyzna. Równanie wykorzystuje współczynniki zależne od płci.
-
4
Sprawdź kategorię G
Wynik w mL/min/1,73 m² wraz z kategorią G1-G5 przewlekłej choroby nerek jako kontekstem.
Równanie kreatyninowe CKD-EPI 2021
eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)
Gdzie Scr oznacza kreatyninę w surowicy w mg/dL:
- Kobieta: kappa = 0,7, alpha = -0,241
- Mężczyzna: kappa = 0,9, alpha = -0,302
Jednostką wyniku jest mL/min/1,73 m² powierzchni ciała. Równanie jest przeznaczone dla dorosłych i laboratoryjnych wartości kreatyniny; to szacunek, a nie bezpośredni pomiar GFR.
Kategorie G przewlekłej choroby nerek
| Kategoria | eGFR (mL/min/1,73 m²) | Znaczenie |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Prawidłowe lub wysokie; PChN wymaga innych dowodów uszkodzenia nerek |
| G2 | 60-89 | Łagodnie obniżone; PChN wymaga innych dowodów uszkodzenia nerek |
| G3a | 45-59 | Łagodnie do umiarkowanie obniżone |
| G3b | 30-44 | Umiarkowanie do ciężko obniżone |
| G4 | 15-29 | Ciężko obniżone |
| G5 | < 15 | Zakres niewydolności nerek |
PChN klasyfikuje się według przyczyny, kategorii GFR i kategorii albuminurii. Pojedynczy wynik eGFR, zwłaszcza w G1-G2, nie wystarcza do rozpoznania bez markerów takich jak albuminuria, nieprawidłowości w badaniu moczu, obrazowaniu lub utrwalona zmiana.
Dlaczego równanie z 2021 roku nie używa rasy
Starsze równanie kreatyninowe CKD-EPI z 2009 roku zawierało współczynnik dla pacjentów klasyfikowanych jako czarnoskórzy. Równanie kreatyninowe z 2021 roku przeliczono bez składnika rasowego, aby laboratoria mogły raportować jedną metodę dla wszystkich dorosłych. Porównując stare i nowe wyniki, sprawdź, jakiego równania użyto, bo zmiana metody może zmienić trend mimo stabilnej funkcji nerek.
Ograniczenia eGFR
- Niewiarygodne w ostrym uszkodzeniu nerek. Formuła zakłada, że kreatynina w surowicy jest bliska stanu stabilnego.
- Zależne od masy mięśniowej i diety. Bardzo duża lub bardzo mała masa mięśniowa, amputacja, kruchość albo nietypowa suplementacja kreatyną mogą zafałszować szacunki oparte na kreatyninie.
- Cystatyna C może poprawić precyzję. Gdy wynik leży blisko ważnej granicy decyzyjnej, wiele wytycznych preferuje połączone równanie kreatynina-cystatyna C, jeśli badanie jest dostępne.
- Ciąża zmienia fizjologię nerek. Nie używaj tego równania w ciąży.
- Dzieci wymagają równań pediatrycznych. Zamiast równania CKD-EPI dla dorosłych należy użyć metody pediatrycznej, np. Schwartz/CKiD.
Interpretacja pojedynczej wartości
Pojedynczy wynik eGFR jest tylko obrazem z danego momentu. Rozpoznanie PChN wymaga przewlekłości: obniżonego eGFR lub markerów uszkodzenia nerek przez co najmniej 3 miesiące. Nieoczekiwane albo graniczne wyniki warto powtórzyć i omówić z lekarzem, który oceni trend, albuminę w moczu i pełny kontekst medyczny.
Najczęściej zadawane pytania
Niektóre raporty pokazują starsze równanie obok wartości CKD-EPI 2021 albo porównują aktualny wynik z historycznymi wartościami liczonymi inną metodą. Sprawdź opis metody i, jeśli to możliwe, porównuj trendy liczone tym samym równaniem.
Ten kalkulator oczekuje mg/dL. Przelicz kreatyninę z µmol/L na mg/dL, dzieląc przez 88,4, a następnie wpisz przeliczoną wartość.
Cystatyna C jest innym markerem filtracji, mniej zależnym od masy mięśniowej niż kreatynina. Połączone równanie CKD-EPI 2021 kreatynina-cystatyna C może być dokładniejsze u wybranych pacjentów, zwłaszcza gdy decyzja o leczeniu lub skierowaniu zależy od dokładnej kategorii.
Nie. Kreatynina, wiek i płeć są używane w przeglądarce do obliczenia szacunku. Żadne możliwe do identyfikacji dane zdrowotne nie są zbierane ani przechowywane.
Powiązane narzędzia
Kalkulator tralek
Podaj światło między słupkami, szerokość tralki oraz maksymalny dozwolony prześwit, aby uzyskać dokładną liczbę potrzebnych tralek i równy odstęp między każdą szczebliną, bez prześwitu większego niż dopuszczają przepisy.
Konwerter daty juliańskiej
Przeliczaj gregoriańskie daty UTC, datę juliańską, zmodyfikowaną datę juliańską i sekundy Unix z dokładnością do milisekundy i obsługą przesunięcia UTC.
Kalkulator procentów
Oblicz procent z wartości, dodaj lub odejmij procent albo znajdź wartość początkową dla danego udziału. Wpisz dwie liczby i zobacz wzory.
Kalkulator soli do basenu
Oblicz ilość soli do basenu na podstawie aktualnego i docelowego zasolenia w ppm. Sprawdź kg, funty, worki lub ostrożny szacunek wymiany wody.
Kalkulator pochylni
Oszacuj długość, nachylenie, kąt, biegi i powierzchnię materiału z wzniesienia, proporcji, szerokości i założenia spoczników.
Kalkulator mieszanki paliwa i oleju do silników 2-suwowych
Oblicz ilość oleju do benzyny albo ilość paliwa z dostępnego oleju. Obsługuje jednostki metryczne, amerykańskie, brytyjskie i własne proporcje.